近日，我市各镇（街道、园区、办事处）都在向辖区群众大力宣传“第二个医保”，推动群众以家庭为单位积极参与乡村医疗互助。今年，我市全域推进乡村医疗互助项目。

 

乡村医疗互助是基本医保之外的互助式补充保障，被群众称为“第二个医保”，通过群众互助一点、政府出资一点、村集体支持一点、社会赞助一点的方式筹集资金，用于对参加互助的住院群众按病种定额公平补助，重点补助大病，减轻群众大病医疗负担，防范因病返贫致贫，巩固拓展脱贫攻坚成果。

我市自2022年起开展乡村医疗互助试点，参与地区从当年的5个镇（办事处）增至2023年的9个镇（园区、办事处），今年实现全域推进。各镇（街道、园区、办事处）正通过多种渠道，广泛宣传筹资标准、补助政策等，倡导广大群众弘扬守望相助、乐善好施的传统美德，以家庭为单位自愿自主参与，形成人人尽责、人人享有的社会帮扶格局。

新一年度，我市乡村医疗互助费筹资标准原则上不低于60元/人，以群众个人出资为主，原则上个人出资比例不低于筹资标准的50%。除少数镇人均筹资标准定为60元外，大多镇（园区、办事处）人均筹资标准为100元，各地因地制宜开展镇级财政、村（社区）集体资金、公益捐赠资金等渠道补助，群众个人出资金额为50元左右。

乡村医疗互助项目报销的病种多达1539种。参保者在今年7月1日至2025年6月30日期间住院，所产生的医疗费用经城乡居民医保、城镇职工医保报销后，个人支付费用分别达到2500元以上、2000元以上的，可通过相关App上传出院记录、住院费用清单、医保报销单等，申请乡村医疗互助项目按病种给予定额报销。

 据统计，2023年，我市在新桥镇、东兴镇、西来镇、孤山镇、澄靖园区办事处、马桥镇、城南办事处、城北园区、生祠镇等9个镇（园区、办事处）开展乡村医疗互助项目试点，共有119210人参与，参与率达到54.08%，其中，马桥镇、城南办事处群众参与率较高，达到60%。9个地区共筹集乡村医疗互助资金1192.1万元，其中，群众自筹资金640.34万元，占比53.72%。自2023年7月1日以来，已有8299人次受益，报销医疗费总额达943.51万元，个人最高累计报销金额为61250元，平均减负效果达40.05%。

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